Я пока не знаю, какую оценку оставлять. Честно. Я конечно продолжаю верить, потому что я не зря выбрала эксперта в деле ЭКО, - так как всё ещё уверена что специалист подобной квалификации, 100% со знаниями и опытом уж точно поможет и будет помогать и мы все вместе придём к заветной цели… Я не перестаю верить, я не хотела бы к другому врачу - но мне очень и очень многое не понятно.
Буду писать, как есть: я правдоруб, как и - говорят - руководитель этой клиники.
Кто-то пишет, мол, сюсюканий в клинике не ждите. Я и не жду - уже не юная мамина дочечка. Но! Я жду, что мне чётко будут пояснять всю - абсолютно! - всю процедуру ЭКО, подготовки и дальнейших процедур.
Будут пояснены примерные сроки - исходя из индивидуальных данных, даны полные рекомендации по всему, что происходит. У меня уже возраст, я очень хочу детей, время идет, конечно упущено. ЭКО - шанс.
Я первый раз! Я ничего не знаю, не понимаю. Почему мне нужно искать всю информацию самостоятельно?
И примерной стоимости всего, да.
Я каждый раз после приёма, как слепой котёнок.
Каждый раз на приёме про мой анамнез не особо помнят - сколько вам лет?
А у вас были полипы, да? (Полипы нашла сама врач на приёме до этого). В одном из приёмов забыли про полипы и хотели назначить день протокола - пока я сама не напомнила… конечно вместо протокола назначили гистероскопию (сделана была идеально, всё отлично после неё по ощущениям, за что большое спасибо).
Киста? - ну давайте посмотрим… (забыли что была киста)
Так трудно пробежать глазами мед.карту, выяснить какой возраст пациентки, какие проблемы у пациентки, какие были анализы, операции и какой исход?
Посмотреть, что было назначено и какой уже этого срок (например КОК - мне всякий раз нужно напоминать это)? А платное ли у меня ЭКО или нет?..
Я совершенно не конфликтный человек. Мне важно знать, что ко мне относятся с полным пониманием меня, как пациента. Более того, что абсолютно все процедуры мы проходим платно, не попадаем по ОМС по показаниям в нашем регионе (для нашего региона - в отличие от некоторых других - показание АМГ ниже 1,2 это только платный протокол).
Создается впечатление незаинтересованности в проблеме пациента, так как всё имеет мало шанса, пациент платит, ходит, выполняет все рекомендации - и хорошо.
Каждый раз на приёме я слышу - снижение репродуктивного возраста, старение, у вас возраст, скоро менопауза. Да, мне 40. Но я хочу иметь детей и делаю для этого всё, все назначения, все обследования какие надо, врачей какие и сколько надо, всё что назначают и даже больше. Обследована практически «вся бабушка». Я понимаю, что у меня время идёт, и я всё хочу сделать как можно скорее. У меня в анамнезе от невролога астено-депрессивное состояние на фоне постоянного стресса (тяжелая эмоциональная работа), в ремисси. А как известно, психологический настрой очень важен для положительного исхода тоже. Мне действительно нужно каждый раз напоминать эти факты, я знаю что с возрастом стремительно бежит время - я и так знаю, возраст, к сожалению, мне даже не 30 лет.
Решили вступать в длинный протокол - сказали что это самое лучшее для моего организма; да оказалась киста. Я каждый раз говорю что я на ярине (которую сами же назначили).
Передумали, позвали на 2-й день месячных: и кисту проверить (она может уйти) и в протокол короткий (вопрос: почему теперь короткий, ведь говорили что для меня лучше всего длинный - никто не пояснил) - тут я зашла с ОРВИ (мне никто - ни врач, ни медсестра не предупредил, что ОРВИ это противопоказание как минимум).
«Зачем вы тогда пришли, если заболели»?
Если бы врач посмотрел в карту, то увидел бы что у пациентки киста, что надо хотя бы кисту мониторить - а не «зачем вы пришли».
«Ну давайте посмотрим кисту, хорошо». Почему я должна сама просить - я хочу результат. Я понимаю что это нужно мне - беременность больше никому, кроме меня и моего мужа не нужна - но разве я не за этим пришла к врачу с высочайшей квалификацией?..
Сегодня я услышала, что с моими вновь образовавшимися проблемами «если бы не нужны былы Вам дети, я бы удалила матку».
Удалить матку. Супер мотивация для тех, кто хочет забеременеть. У меня миомы, да. У меня эндометрий гиперпластичный, да. Но - это повод сказать пациентке «с такой миомой я бы сразу удалила матку, но нам же это не нужно»? Хорошо, мне говорили что правда и без сюсюканий. Так, ок, удаление матки. А почему удаление матки, а не миомы? Вот буквально недавно провели операцию по удалению десяток миом у пациентки, в нашем же городе. Я понимаю, что я не такая - у меня возраст, к сожалению, и ждать восстановления год после подобной операции - не мой вариант. Но почему не пояснить, или подразумевается что я сразу пойму? У меня нет специального медицинского гинекологического образования. Но я очень дисциплинированная пациентка, я делаю всё, что мне говорят, во время.
Хорошо, мне нужны дети, и мы матку удалять не будем. А что тогда? Лечение? Какое? Какие есть практики отечественных или зарубежных пациентов? Что есть по улучшению кровотока, есть ли в этом смысл - ведь возраст и нужно торопиться? А если смысла нет в лечении то что тогда? У меня кроме проблем ЖКТ и возраста, с миомами и эндометрием - больше-то и нет. Какие есть практики - может быть не в вашей клинике? Был ли подобный опыт возрастных пациенток? Каков был результат? Если нет результата, нет опыта или не хочется возиться - вы видите что у меня нет шансов, чувствуете что ничего не получится - можно же тоже сказать сразу? Я не успела задать эти вопросы, так как сразу они не сформулировались. «У меня всё»
Нет, меня конечно направили на УЗИ с доплером, в ожидании результата - будет ли плохой кровоток и тогда - к онкологу "по поводу проведения операции". Какой операции? «Удаление матки». Замечательно.
Спрашиваю про операцию кисты. Сами даже не сказали, то есть всё - поставили крест? И завтра я услышу - у вас плохой кровоток, вам к онкологу на удаление матки?
Уточнила сама «лечитесь, в следующем цикле тогда придёте на прием и решим».
Я каждый раз напоминаю, что я на Ярине. У меня кист не было 18 лет; изменение в миоме, киста - на четвертый цикл КОК, не повод консультации - может быть - с эндокринологом высшего профиля, или какой-то консилиум по вопросу - что делать в данной ситуации?.. может мне нельзя КОК?.. Другой препарат мне пояснили что тоже нельзя, т.к. времени у нас совсем нет.
Понимаю, что операции по удалении кисты лучше делать и когда пролечился, и когда после месячных. Ок, я болею третий день. Я могу сдать анализы на 5-й, посмотреть по их результатам - нужно ли лечить ОРВИ дальше или нет. Я могу в этом цикле пойти на операцию по удалению кисты чтобы поторопиться, или только в следующем цикле? Почему не предложить этот вариант?. А если не лапаро, а если пунктировать кисту - чтобы не снижать овариальный резерв, который в том яичнике и так снижен? Тоже не говорят... Я готова на операцию, если это нужно, если это поможет наконец-таки начать протокол ВРТ. Готова как можно скорее, максимально услышав лучший вариант для моего немолодеющего организма.
Я не вижу ни заинтересованности, ни слышу слов «давайте пробовать, у нас может быть получится» а если уже не получится - ну по факту, пациентка провальная, протокол сомнительный, ходит тут со своими миомами и эндометрием…возрастная, статистику портит.
Может быть, тогда нет смысла работать с пациентками 40+ и с подобными результатами у них?
Может быть, тогда сразу сказать - мы вам ничем не можем помочь, к сожалению, у вас возраст, у вас очень плохая матка, вы вообще не наш пациент, или - ищите сурмаму - если это действительно так.
А если это не так, почему не сказать - я вам попробую помочь. Будет ещё то и это. Давайте вместе и дальше работать и как можно скорее!
Я совершенно не понимаю. В деле ЭКО всё очень индивидуально. Максимально зависит от возраста, и от организма пациентки, и частично от психологического настроя.
Разве можно произносить "я бы удалила вашу матку", или направить на УЗИ с допплер - для принятия решения об удалении матки, без дополнительных обследований - МРТ, КТ? Онкомаркеров или что там ещё нужно, чтобы женщина, которая пришла к вам за беременностью и у которой не было ещё ни одной попытки, ни одного протокола - услышала, что вообще-то ей надо матку удалять.
И ещё - где и существует ли вообще информация о статистике клиники?
Сколько всего ЭКО в клинике, какой % удачных, каков % пациентов 40+ и удачных протоколов у них - на своих клетках (понимаю, что тут минимальный). Какой % благополучных ЭКО у каждого конкретного врача? Очень было бы интересно посмотреть.
Чтобы ещё раз убедиться в правильности выбора клиники, укрепить веру во врачей и в результат.
Пожалуйста, поясняйте своим пациентам, которые этого хотят. Дисциплинированным пациентам, это же прекрасно видно.
П.С. как говорилось - операция гистерорезектоскопия (проведена Сагамоновой К.Ю.) отлично, состояние после неё хорошее (лучшее из 4-х операций у трёх врачей!)
Операционные врачи - чётко, по делу, без соплей
Медперсонал - внимательный
Медсестра на заборе мазков - чуткая, понимающая
Анестезиолог - бдительный, предупредительный
Буфетчица (не уверена в правильном названии профессии) - заботливая, с утра подала полстакана крепкого сладкого чая (как рекомендовал врач)
Администраторы - вежливые
Внутри обеих клиник - чисто, свежо.
Чтобы попасть на приём бесплатно, нужно предоставить мифическое направление из мин. Здрава (государственная женская консультация, таким учреждением не является). На мой вопрос про работу с ДМС ответ поступил отрицательный. Уже предупредили, что только на анализы уйдёт около 150 тыс. Плюс 2800 за каждый приём врача… пока такие только впечатления от данного центра. Посмотрим что будет дальше
П.С. Сегодня закончилась наша история с этим центром. 3 месяца времени и почти 30 тысяч рублей, просто на ветер. На первом приёме доктор не знала, что у них в центре нет отделения для работы с онкобольными. И понадобилось 4 ПЛАТНЫХ приёма и некоторые анализы, чтобы получить ответ - В НАШЕМ ЦЕНТРЕ ТАКОГО ОТДЕЛЕНИЯ НЕТ, ВАМ НУЖНО ЕХАТЬ В МОСКВУ…
Была как то в этой клинике понравилось общение персонала с клиентами , красивый дизайн , все чисто приятно находиться в таком помещении ,отношение к клиентам хорошее.